يتم إجراء العلاج الجراحي عدة اسابيع من الاصابة للمرض الذين لديهم مستوى نشاط عالي او الرياضيين وكذلك نلجأ للعملية في حال استمرار عدم الثباتية وفشل العلاج الطبيعي للمرضى الذين عولجوا تحفظياً. وتكون العملية بالمنظار حيث يتم تأكيد التشخيص ورؤية القطع في الرباط وكذلك تشخيص وعلاج الإصابات المرافقه كإصابة غضروف السطح المفصلي للركبة أو تمزق الغضاريف الهلالية. ويتم اثناء العملية اخذ جزء من أوتار العضلة الخلفية للفخذ وتشكيل رباط منها , يتم زراعته مكان الرباط الصليبي المقطوع.

أظهرت بعض الدراسات أن العلاج الجراحي أفضل من العلاج التحفظي حيث أن زراعته الرباط تعيد الثباتية للركبة وخاصة الثباتية الدورانية وتمكن المريض من العودة لممارسة الرياضات والنشاطات افضل ثباتية الركبة كما يظهر ذلك أيضا الفحص السريري عند اختيار ثباتية المفصل.

ولكن اظهرت الدراسات ان العملية وزراعة الرباط لا تمنع تماما حدوث خشونة وتعمر المفصل مستقبلا حيث يعتقد ان الاصابة التي سببت قطع الرباط أدت إلى إحداث تأثير على غضروف سطح المفصل الذي قد يؤدي بدوره إلى خشونة المفصل.